¿Por qué una operación para la obesidad ?

  • Porque se sabe que cuando se llega a un determinado punto en la obesidad, no hay método, o régimen, o plan de acción que sirva, sólo la cirugía. Así de simple.
    Es posible que usted lo haya experimentado en carne propia, después de hacer una “dieta maravillosa”, después de someterse a tratamientos diversos, hoy tiene el mismo peso que antes o unos kilos más.
    Usted no es la excepción, la mayoría de los grandes obesos que se someten a un régimen, cualquiera sea, tienen el mismo peso o más al cabo de un año..

Preguntas Frecuentes

  • ¿Cómo se hace una operación para la obesidad?

    La cirugía bariátrica se hace básicamente reduciendo la capacidad del estómago y/o cambiando la anatomía normal del intestino delgado, provocando cambios en la forma como los alimentos son absorbidos por el organismo

  • ¿ Podré vivir con un estómago tan pequeño ?

    Sí y esto es lo importante, un individuo puede vivir si come menos calorías de las que gasta su organismo, siempre y cuando tenga reservas de grasa como las que tiene un obeso.
    La base de las operaciones es esa: que el enfermo coma poco, no tenga hambre, y consuma las reservas de grasa de su cuerpo.

  • ¿Qué debo hacer antes de la operación?

    Todas las cirugías requieren algunos días de preparación. En cada caso particular se indica una dieta preoperatoria para llegar en óptimas condiciones a la cirugía. Se indican ejercicios y terapia respiratoria.
    El tiempo operatorio oscila entre 45 y 120 minutos dependiendo de la dificultad técnica de cada caso.

  • ¿Para qué una operación para la obesidad?

    La operación para la obesidad tiene básicamente dos finalidades : una, disminuir la sensación de hambre gástrica que tiene el enfermo obeso, y dos, producir una sensación de plenitud, de “llenura o saciedad ” con muy poco alimento.
    Cuando un individuo obeso no siente hambre, y se siente satisfecho con muy poca comida, invariablemente bajará de peso, porque su cuerpo utilizará la energía que tiene acumulada en forma de grasa y la usará cada día como recurso de energía.

Postoperatorio

  • ¿Habrá muchas molestias al despertar?

    No, afortunadamente hay dos grandes avances en este sentido: el primero se debe a los modernos medicamentos que el anestesiólogo utiliza en la operación, que permiten que el enfermo duerma y se despierte sin problemas (mareo, náuseas o ansiedad); segundo se debe a los nuevos medicamentos analgésicos, que permiten que el dolor disminuya notablemente y casi desaparezca.
    Por estas dos razones, el despertar de la anestesia es tranquilo, y el enfermo puede movilizarse y caminar a las pocas horas de operado.

  • ¿Qué pasará después?

    El cirujano se encarga de que la ventilación y la hidratación del enfermo sea la adecuada, y prescribe además tres tipos de medicamentos:
    Analgésicos para quitar el dolor
    Antibióticos para prevenir una posible infección.
    Anticoagulantes para “fluidificar” la sangre.
    Lo más importante es que tan pronto como el enfermo operado está recuperado de la anestesia, se puede movilizar, sentar, levantar y caminar.

  • ¿Qué es lo que voy a comer?

    El equipo le indicará en forma clara y por escrito, la forma en que va a alimentarse, sobre todo en las primeras semanas después de la operación.
    Vale la pena imaginar que el estómago recién operado es como el de un bebé, y tolera solamente líquidos en los primeros días, luego líquidos y papillas o purés, y después más alimentos al día. Cada caso es diferente y el equipo decidirá cómo avanza la alimentación.

  • ¿ Cuánto tiempo permaneceré internado en la Clínica ?

    Generalmente 24 ó 48 hs. después de la cirugía retornará a su domicilio.

Una Nueva Etapa en la Vida

  • ¿Cuándo voy a reincorporarme a mi vida normal?

    En todas las operaciones del abdomen, en especial las del estómago, se recomienda tradicionalmente un período de recuperación de cuando menos ocho días.
    En el caso de la cirugía de la obesidad, tomando en cuenta que el individuo obeso tenga cicatrización normal, el alta del hospital se hace a las 24 o 48 horas (en casos de cirugía laparoscópica); el enfermo operado puede hacer su vida normal desde que llegue a casa, subir y bajar escaleras, caminar, bañarse, etc. No debe hacer esfuerzos grandes que puedan perjudicar su herida abdominal.

    A los seis u ocho días, tendrá una cita en el consultorio del cirujano, quien retirará los puntos de piel.

    A partir de ese momento, la actividad podrá ser normal; el ejercicio deportivo se podrá reanudar en dos semanas, aproximadamente, y lo mismo se puede decir de la vida sexual.

  • ¿Cuánto voy a bajar después de la operación?

    En términos generales, tras la cirugía se baja a proximadamente de 8 a 12 kilogramos el primer mes, y después de 3 a 5 kilogramos por mes.
    Lo que significa un promedio de un kilo por semana, según el sexo y grado de sobrepeso.

  • ¿Seguiré bajando sin parar?

    No; el organismo tiene una capacidad de adaptación de modo que, al acercarse al peso ideal, generalmente un 10 % arriba del peso ideal, se establece un equilibrio y ya no se baja más.

  • ¿Qué es eso del control?

    El control o seguimiento postoperatorio es uno de los puntos más importantes en la cirugía de la obesidad, de modo que vale la pena hacer un comentario al respecto.
    Si un cirujano , por ejemplo, ve a un enfermo con cálculos en la vesícula y lo opera, al hacerlo ha eliminado el problema y el enfermo está “curado”, de modo que si no vuelve con su cirujano después de que le ha retirado los puntos de la piel, no tiene consecuencias.

    Pero si el enfermo es obeso, al terminar la cirugía bariátrica sigue siéndolo y es necesario el seguimiento y control por parte del equipo interdisciplinario para que los resultados sean los mejores posibles. En este sentido, la cirugía de la obesidad se parece a la cirugía de trasplantes; la cual puede ser exitosa pero el enfermo trasplantado tiene que seguir viendo a su médico para saber cómo evoluciona, para prevenir problemas de rechazo y ayudarlo a rehabilitarse totalmente.

    A eso nos referimos cuando hablamos de seguimiento y control. El paciente de cirugía bariátrica debe acudir a consulta cada mes durante el primer año, después cada tres meses y más adelante cada seis, a fin de que el equipo pueda evaluarlo y acompañarlo en este proceso.

  • ¿Y cómo será esa nueva calidad de vida?

    Como dijimos en un principio, el objetivo de una operación de obesidad es disminuir la sensación de hambre y causar una sensación de plenitud o “llenura” con poco alimento.
    La nueva calidad de vida consiste en cambiar hábitos poco saludables por hábitos sanos.

    No habrá dietas, pero es preciso que el enfermo aprenda a comer como come un individuo delgado, y a disfrutar la comida (contrariamente a lo que pudiéramos suponer, muy pocos obesos saben disfrutar la comida. Porque normalmente degluten sin masticar, tragan los alimentos y no los saborean).

    Por otra parte, la nueva calidad de vida del enfermo operado incluye la actividad física, tan sencilla como caminar, simplemente treinta minutos a una hora diaria, para que sus músculos se muevan, para que su cuerpo se vuelva ágil , recupere la elasticidad y vigor que se había perdido por la obesidad.

    El mayor aporte de la Actividad Física (o”Ejercicio-terapia”) es la adherencia emocional y psicológica al tratamiento.

    OBESIDAD = SEDENTARISMO

    Finalmente, la nueva calidad de vida significa una forma optimista y positiva de ver cada día, un nuevo proyecto vital, una nueva serie de éxitos en cada faceta de la existencia: vida personal, vida íntima, afectiva, en la vida familiar y laboral, esto es nueva calidad de vida.

  • ¿Cuándo puedo quedar embarazada después de la cirugía metabólica y bariátrica? ¿El bebé será sano?.

    Los cirujanos bariátricos generalmente recomiendan que los pacientes esperen aproximadamente 18 meses después de la cirugía para quedar embarazada debido a la posibilidad de que las deficiencias de nutrientes durante el período de pérdida de peso. La obesidad es una causa importante de infertilidad y con la pérdida de peso los niveles de fertilidad pueden aumentar. Es importante practicar una anticoncepción eficaz aparte de las píldoras anticonceptivas durante este período para evitar embarazarse. Con una nutrición adecuada y suplementos de vitaminas y minerales, la cirugía bariátrica no causa problemas de crecimiento o desarrollo del bebe.

  • ¿Mi piel combiará tras la cirugía bariátrica? ¿tendré que hacer una cirugía plástica?.

    Los cambios en la piel después de la cirugía depende de varias cosas, incluyendo cuánto peso pierde, la edad, la genética y si hace ejercicio. Algunos pacientes elegirá a hacer una cirugía plástica, que es la única solución para eliminar el exceso de piel. Se recomienda esperar por lo menos 18 meses después de ser operado para visitar al cirujano plastico. En algunos casos, la eliminación del exceso de piel es necesario por razones médicas, es decir, irritación de la piel, ulceración o infección, dolor, problemas de función sexual o problemas de higiene. Muchos pacientes en el postoperatorio utilizan prendas de compresión para ayudar a manejar el exceso de piel.

  • ¿Voy a perder mi cabello después de la cirugía bariátrica?

    Alguna pérdida de cabello es común después de la cirugía y generalmente se produce entre el tercer y sexto mes después de la cirugía. Esto es el resultado de varios factores como el estrés fisiológico, el estrés emocional de los ajustes y el estrés nutricional después de la cirugía. Esto es temporal, y una ingesta adecuada de proteínas, vitaminas y minerales ayudará a asegurar el crecimiento.

  • ¿Tendré que tomar vitaminas y minerales después de la cirugía?

    Las Vitaminas y minerales son necesarios en el período de pérdida de peso y ciertos suplementos de vitaminas y minerales son necesarios para toda la vida.

  • ¿Tendré que seguir una dieta antes de la cirugía?

    Sí. Todos los pacientes deben realizar una dieta preoperatoria, generalmente de 2-3 semanas antes de la cirugía, con el fin de reducir el hígado y reducir la grasa en el abdomen. Esto ayuda mucho con la cirugía y hace la operación más segura

  • ¿Tendré que hacer dietas o ejercicios después del procedimiento?

    Sí. La cirugía es sólo una herramienta que le permitirá a usted perder peso. Aunque la cirugía produce cambios en su cuerpo que ayudan con la pérdida de peso inicial y el mantenimiento de la pérdida de peso, en última instancia depende del paciente realizar cambios para toda la vida para tener éxito. Esto incluye decisiones de alimento adecuado, controlar las porciones, tomar vitaminas y suplementos minerales según las instrucciones, mucho líquido, descanso y ejercicio regular. Además, suficiente sueño y control del estrés pueden ayudar a mejorar el mantenimiento y éxito de la pérdida de peso a largo plazo. Sin estos cambios no se realizan de forma permanente es probable que vuelva a ganar peso.

  • ¿Puedo ir retirando algunos de mis medicamentos después de la cirugía?

    Con la perdida de peso seguramente podrá retirar del todo o disminuir las dosis de los medicamentos que toma por las enfermedades asociadas a la obesidad tales con Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus,artritis,reflujo gastroesofágico. Los pacientes que usan oxígeno con el paso de los meses ya no lo requieren.